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医院护理部护理不良事件应急处置演练脚本（2篇）

第一篇：给药错误应急处置演练脚本

时间：202X年X月X日14:30-15:10

地点：某三甲医院内科病房302病室、医生办公室、护士站、治疗室

参与人员：

-责任护士A：张护士（N2级，负责302-305床患者）

-值班护士B：李护士（N1级，协助A护士工作）

-值班医生：王医生（内科主治医师）

-患者模拟人：刘爷爷（78岁，诊断为“慢性心力衰竭、高血压3级（极高危）”，既往无药物过敏史，听力减退）

-护理部督导：陈主任（全程观察并点评）

-实习护士：小周（旁观学习）

场景一：给药错误发生（14:30-14:35）

（302病房内，刘爷爷坐在床边看电视，输液架上悬挂着0.9%氯化钠注射液250ml+硝酸甘油5mg的输液袋，滴速为20滴/分。张护士手持口服药盘进入病房，药盘内装有硝苯地平控释片（30mg/片，棕色）、缬沙坦胶囊（80mg/粒，白色），以及邻床301床患者赵奶奶的华法林钠片（2.5mg/片，蓝色）。因早上赵奶奶临时外出检查，口服药未发放，张护士将其与刘爷爷的药物一起放在药盘内，准备统一发放）

张护士：（走近床边，未核对床头卡，直接递药）刘爷爷，该吃降压药了，来，我喂您。

刘爷爷：（抬头眯眼看药）护士，这蓝色的药片我之前没吃过啊，是不是拿错了？

张护士：（低头看药，突然愣住，随即紧张）刘爷爷，您先别吃，我再核对一下。（立即查看药盘内的口服药单，发现华法林钠片对应的是301床赵奶奶，而非刘爷爷）坏了，是我拿错了！（赶紧将华法林钠片从刘爷爷手边拿开，扶刘爷爷躺下，立即摸其脉搏，观察面色）刘爷爷，对不起，是我疏忽了，刚才差点给您喂错药，您现在有没有头晕、心慌或者哪里不舒服？

刘爷爷：（摇头）现在没什么不舒服，就是吓了一跳。

张护士：（立即按呼叫铃，同时拿出手机拨打值班医生电话）王医生，302床刘爷爷，我刚才差点给他喂错药，把301床的华法林钠片拿给了他，幸好他及时发现，还没吃下去，您能过来看看吗？

场景二：紧急评估与初期干预（14:35-14:42）

（李护士听到呼叫铃，立即赶到病房）

李护士：张姐，怎么了？

张护士：我刚才差点给刘爷爷喂错华法林，幸好他没吃，你赶紧帮我核对他的所有用药记录，再测一下他的血压、心率和血氧饱和度，我现在给护理部和护士长打电话报告。

（李护士快速拿出血压计、血氧仪，为刘爷爷测量）

李护士：血压135/82mmHg，心率76次/分，血氧饱和度98%，生命体征平稳。（同时查看刘爷爷的护理记录单，确认其近期无出血倾向，凝血功能正常）

（王医生赶到病房，张护士递上口服药单和药物）

张护士：王医生，具体情况是这样的，301床赵奶奶早上外出检查，口服药未发放，我把她的华法林和刘爷爷的降压药放在一起，发放时没核对床头卡和腕带，差点给刘爷爷喂错，刘爷爷发现药物不对，及时制止，目前没有服药，生命体征平稳。

王医生：（查看刘爷爷的病例，触摸其腹部，询问症状）刘爷爷，您现在有没有腹痛、牙龈出血或者皮肤瘀斑？

刘爷爷：都没有，就是有点担心。

王医生：（转向张护士）立即停止当前输液？不，刘爷爷的硝酸甘油输液是控制心衰的，继续维持滴速。现在的情况是给药错误未遂，但需要严密观察，先给刘爷爷抽一管凝血四项和血常规，监测凝血酶原时间（PT）和国际标准化比值（INR），然后做心电图，排除心肌缺血。另外，给刘爷爷吸氧2L/分，安抚他的情绪，避免因紧张诱发心衰。

张护士：好的，我马上安排。（立即让实习护士小周去检验科送血标本，李护士去推心电图机，自己为刘爷爷连接吸氧管）

场景三：报告与记录（14:42-14:50）

（张护士在病房门口打电话给护士长）

张护士：护士长，我是张XX，刚才在302床发生了一起给药错误未遂事件，差点将301床的华法林喂给刘爷爷，患者及时发现未服药，目前生命体征平稳，王医生已经到场，开了凝血四项、血常规和心电图检查，我已经安排护士执行了。

护士长：（电话那头）好的，你先稳住患者情绪，严格按照医嘱执行检查，半小时内填写《护理不良事件上报表》，详细描述事件经过，我马上过来。

张护士：（挂电话后，又拨打护理部电话）陈主任，我是内科病房张XX，向您报告一起给药错误未遂事件……（重复事件经过及处理措施）

陈主任：（电话中）收到，你继续严密观察患者病情变化，护士长到现场后配合处理，我10分钟后到病房。

（李护士推心电图机进入病房，为刘爷爷做心电图，结果显示窦性心律，无ST-T改变。小周将血标本送回检验科，告知结果大概1小时后出来。张护士回到护士站，开始填写《护理不良事件上报表》，详细记录事件时间、地点、涉及患者、药物名称、错误环节、患者反应、处理措施等，李护士在旁协助核对用药记录）

李护士：张姐，我查了301床赵奶奶的病历，她因为肺栓塞口服华法林，INR目标值