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- 2026-03-05 发布于江西
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卵巢癌术后护理查房
一、病例汇报
患者基本信息
姓名:张女士,年龄:58岁,住院号:2025041508,入院时间:2025年4月10日,手术时间:2025年4月12日。
主诉
体检发现盆腔包块1个月,腹胀伴食欲下降1周。
现病史
患者1个月前体检行妇科超声提示“右侧卵巢囊实性占位(8.2×6.5cm),伴腹腔积液”,CA125:1280U/mL(正常<35U/mL),遂入院进一步诊治。完善盆腔MRI提示“右侧卵巢恶性肿瘤伴网膜转移可能”,临床诊断为卵巢高级别浆液性癌(ⅢC期)。于4月12日在全麻下行经腹卵巢癌细胞减灭术(全子宫+双附件切除+大网膜切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结取样),手术时长4.5小时,术中出血约600mL,输注红细胞2U。术后转入ICU监护1天,4月13日转回妇科病房。
术后情况
生命体征:T37.8℃,P92次/分,R20次/分,BP125/75mmHg,SpO?98%(鼻导管吸氧3L/min)。
伤口:腹部正中切口长约15cm,敷料干燥,无渗血渗液,切口周围轻度红肿。
引流管:留置腹腔引流管(右侧,引出淡血性液约120mL/24h)、导尿管(引出淡黄色尿液约1800mL/24h)。
实验室检查:血常规示Hb92g/L,WBC11.2×10?/L,N85%;生化示白蛋白28g/L,电解质正常。
症状:患者诉切口疼痛(NRS评分4分),轻
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