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肺移植患者术后护理查房

一、基本信息

患者姓名：张XX

性别：男

年龄：58岁

住院号：2025XXXX

床号：胸外科监护室12床

诊断：特发性肺纤维化（IPF），双肺移植术后第7天

手术日期：2025年12月11日

主刀医生：李XX主任医师

责任护士：王XX（N3级）

查房时间：2025年12月18日10:00

查房地点：胸外科监护室

参加人员：护士长刘XX、护理组长陈XX、责任护士王XX、实习护士赵XX、呼吸治疗师周XX

二、病情汇报（责任护士）

（一）术前情况

患者因“进行性呼吸困难5年，加重伴咳嗽、咳痰1月”入院。术前诊断为特发性肺纤维化（IPF），肺功能检查示：FEV1/FVC65%，DLCO32%预计值，6分钟步行距离（6MWD）180米，NYHA心功能分级IV级。术前长期氧疗（鼻导管吸氧5L/min），动脉血气分析（吸氧5L/min）：pH7.38，PaO?62mmHg，PaCO?45mmHg，HCO??26mmol/L。患者合并高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制在130-140/80-90mmHg。术前营养状况评估：BMI18.2kg/m2，白蛋白32g/L，轻度营养不良。

（二）术后恢复情况

生命体征：

体温：术后第1-3天波动于37.8-38.5℃，予物理降温后降至正常；近3天体温维持在36.5-37.2℃。

心率：术后早期因容