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男性混合痔外剥内扎术后护理个案

一、患者基本信息

姓名：张某

性别：男

年龄：32岁

职业：IT工程师

入院日期：2025年10月15日

手术日期：2025年10月16日

出院日期：2025年10月20日

主诉：反复便血伴肛门肿物脱出3年，加重1周。

诊断：环状混合痔（Ⅲ期）

二、术前评估

（一）健康史

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无手术史及药物过敏史。

生活习惯：长期久坐（每日8-10小时），饮食不规律，喜食辛辣刺激性食物，饮水较少（每日约800ml），排便习惯不规律（2-3日排便1次）。

症状表现：近1周排便时肛门肿物脱出需手动回纳，便血呈鲜红色，量较多，伴肛门坠胀感及疼痛。

（二）身体评估

生命体征：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。

专科检查：肛门外观可见环状肿物脱出，质软，表面黏膜充血水肿，指检可触及齿状线上下肿物，退出指套可见染血。

（三）辅助检查

血常规：血红蛋白125g/L，白细胞计数6.8×10?/L，凝血功能正常。

肛门镜检查：直肠黏膜充血，齿状线上下可见多个痔核，部分痔核表面糜烂出血。

（四）心理社会评估

患者因便血及疼痛产生焦虑情绪，担心术后恢复影响工作，对手术效果及术后护理知识缺乏了解。

三、术后护理措施（分阶段）

（一）术后急性期（术后0-24小时）

体位护理

术后去枕平卧6小时，头偏向一侧，防止