双眼皮术后四天护理个案.docVIP

重睑术后四天护理个案

一、个案基本信息

患者女性，25岁，因“双侧单眼皮，自觉影响面部美观”于2025年12月16日在我院美容外科行双侧切开法重睑术。手术过程顺利，术后安返病房，给予常规止血、消肿及预防感染治疗。

二、术后第一天护理

（一）生命体征监测

术后6小时内，每小时测量一次体温、脉搏、呼吸、血压，结果均在正常范围内。患者神志清楚，精神状态良好，无头晕、恶心、呕吐等不适。

（二）伤口观察与护理

敷料情况：观察伤口敷料有无渗血、渗液。患者伤口敷料干燥，无明显渗血，仅在切口边缘有少量淡红色渗出，属于正常现象。

肿胀与疼痛：患者诉眼部轻微胀痛，可耐受。护士指导患者用冰袋间断冷敷，每次15-20分钟，间隔30分钟，以减轻局部充血、水肿和疼痛。冷敷时注意避免冰袋直接接触皮肤，防止冻伤。

体位护理：指导患者取半卧位，头部抬高30°-45°，以利于眼部静脉回流，减轻肿胀。避免低头、弯腰等动作，防止眼部充血加重。

（三）用药指导

遵医嘱给予口服抗生素（如头孢呋辛酯片）预防感染，每日2次，每次0.25g；口服消肿药物（如迈之灵片）促进肿胀消退，每日2次，每次2片。告知患者药物的作用、用法、用量及可能出现的不良反应，如胃肠道不适等，如有异常及时告知医生。

（四）饮食指导

指导患者术后第一天进食温凉、易消化的流质或半流质饮食，如米汤、牛奶、鸡蛋羹等，避免过热、过硬及辛辣刺激性食物，防止因咀嚼或食物