克罗恩病规范化诊疗指南(2026).docxVIP

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  • 2026-11-08 发布于四川
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克罗恩病规范化诊疗指南(2026)

1范围

本指南基于2010年以来国内外克罗恩病(CrohnsDisease,CD)循证医学研究证据,结合我国炎症性肠病(InflammatoryBowelDisease,IBD)中心临床诊疗实践经验,明确了CD的诊断、分期、分层治疗、随访管理、并发症处理及特殊人群管理的规范化要求,适用于各级医疗机构消化内科、胃肠外科、内镜中心及相关临床科室医师对CD的诊疗行为,可为CD的临床路径管理、单病种质量控制提供参考依据。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本指南。

2.1克罗恩病

一种病因未明的慢性肉芽肿性透壁性炎症性肠病,病变呈节段性、非对称性分布,可累及胃肠道从口腔到肛门的任何部位,以末端回肠和邻近结肠受累最为常见,临床以腹痛、腹泻、体重下降、瘘管、肛周病变为主要表现,常伴发肠外病变,具有缓解-复发交替的慢性病程,并发症发生率高,致残性强。

2.2粘膜愈合(MucosalHealing,MH)

内镜下评估病变肠段无溃疡、糜烂等活动性炎症病灶,是目前CD达标治疗的核心终点,分为完全粘膜愈合(无任何炎症病灶)和部分粘膜愈合(仅存轻度红斑/血管纹理改变,无溃疡)。

2.3深度缓解

同时满足临床缓解(CD活动指数CDAI150分或简化CD活动指数SCDAI4分)+内镜缓解(改良SES-CD评分≤3分且单个病灶评分≤1分)+生物标志物正

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