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2025年老年科护理工作总结及2026年工作计划
2025年是老年科护理团队深化“全人照护”理念、推动服务模式转型的关键一年。在医院护理部的统筹指导下,科室以“提升老年患者生存质量、减轻照护者负担”为核心目标,围绕“精准评估-个性化干预-延续支持”主线,系统推进基础护理质量巩固、专科能力提升、多学科协作深化及智慧护理应用等重点工作。全年共收治老年患者1286例(其中80岁以上占比62%,合并3种及以上慢性病者占89%),完成护理操作14.7万次,开展健康宣教120场,患者压疮发生率由2024年的0.8%降至0.3%,跌倒/坠床事件零发生,护理不良事件上报及时率100%,患者及家属满意度达98.6%,较上年提升1.2个百分点。现将具体工作情况总结如下,并结合现存问题提出2026年工作计划。
一、2025年工作成效与实践经验
(一)以标准化为基石,筑牢基础护理安全网
针对老年患者生理功能衰退、病情变化快的特点,科室重点强化“评估-干预-监测-反馈”闭环管理。一方面优化《老年患者入院评估表》,新增“衰弱指数”“认知功能快速筛查”“用药依从性”等6项评估指标,将评估完成时间从入院后24小时缩短至8小时,评估覆盖率100%。通过动态评估,全年识别出高风险跌倒患者213例、中重度认知障碍患者187例、潜在药物相互作用风险患者342例,均及时采取防跌倒环境改造、定向引导标识、用药分盒管理等干预措施,未发生因评估遗漏导致的安全事件。另一方面,规范基础护理操作流程,针对老年患者皮肤菲薄、吞咽功能减退等特点,修订《老年患者皮肤清洁护理指南》《喂食/鼻饲操作细则》,组织操作培训12次,考核合格率99.5%。压疮防护中推行“五步法”:即入院即评估、高危者使用减压床垫、2小时翻身并记录、皮肤清洁后涂抹保湿剂、营养科动态调整蛋白摄入。全年68例高危压疮患者(Braden评分≤12分)中,仅2例发生Ⅰ期压疮(均为入院时已存在高危因素),较上年减少5例。
(二)以专科化为方向,提升复杂病例照护能力
面对老年患者“多病共存、症状不典型”的挑战,科室重点加强老年综合征管理与专科技术应用。一是组建“老年综合征护理小组”,由5名高年资护士牵头,针对谵妄、便秘、尿失禁、睡眠障碍等8类常见综合征制定标准化护理路径。例如针对谵妄患者,采用“环境调整(减少声光刺激)+定向引导(佩戴时钟、家属陪伴)+药物副作用监测”联合干预,全年收治的42例谵妄患者平均康复时间缩短2.3天,未发生因谵妄导致的自伤事件。二是深化静脉治疗、伤口造口等专科护理技术应用,选派3名护士参加全国老年静脉治疗培训班,引入超声引导下PICC置管技术,全年为76例外周静脉条件差的老年患者成功置管,置管成功率97.4%,较传统方法提升15%;伤口造口护士团队完成压疮、糖尿病足等复杂伤口护理121例,平均愈合时间缩短1周,患者疼痛评分由4.2分降至2.1分(NRS评分)。
(三)以需求为导向,创新照护服务模式
针对老年患者“住院时间长、家属照护压力大”的痛点,推出“三位一体”照护模式:即“护士主导+家属参与+志愿者辅助”。一方面开展“家属照护能力培训”,每月固定2天开设“照护课堂”,内容涵盖翻身拍背、鼻饲操作、吸痰技巧等20项实用技能,全年培训家属327人次,考核合格者发放“家庭照护助手”证书,90%以上家属反馈“敢动手、会操作”;另一方面引入老年照护志愿者,与本地高校护理专业合作,组建20人志愿者团队,每周固定时间协助开展陪伴聊天、认知训练、康复辅助等非治疗性照护,全年服务时长超800小时,患者孤独感评分(UCLA量表)由42分降至35分。此外,针对失智老人推出“记忆唤起护理”,通过播放老歌、展示老照片、使用熟悉物品等方式,帮助23例患者恢复部分记忆关联能力,家属满意度达100%。
(四)以能力为核心,强化护理团队专业建设
通过“分层培训+实战考核+科研赋能”提升团队整体素养。针对N1-N4级护士制定差异化培训计划:N1级护士重点强化基础操作与评估能力,采用“一对一导师制”,每月进行2次操作演练与案例分析;N2-N3级护士侧重专科护理与教学能力,每季度开展“复杂病例护理查房”,全年完成24次,其中“多系统衰竭老年患者的营养支持护理”“阿尔茨海默病患者攻击行为干预”等查房案例被选为院级示范;N4级护士聚焦科研与管理,牵头完成2项院级护理课题(《老年患者用药错误预警指标体系构建》《智能穿戴设备在老年跌倒预防中的应用效果研究》),发表核心期刊论文3篇。全年组织护理业务学习24次、急救技能考核6次、护理文书书写评比4次,护士核心能力考核合格率100%,3名护士获“医院护理技术能手”称号。
(五)以满意为目标,优化服务细节体验
从“细微处”提升照护温度:在病房增设“适老
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