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2025年养老护理员工作总结和2026年工作计划

2025年是养老服务行业深化转型的关键一年，也是我个人职业成长的重要阶段。作为一名一线养老护理员，全年累计服务在住老人42名（失能21名、半失能15名、自理6名），参与应急照护事件12次，主导制定个性化护理方案37份，协助完成健康档案动态更新268次。这一年，我始终以“精准照护、情感陪伴”为核心，在实践中深化对“医养结合”“分层分类服务”的理解，也在挑战中暴露出能力短板，为2026年工作明确了改进方向。

一、2025年工作回顾

（一）基础照护：从“标准化”到“个性化”的突破

全年围绕“生活照料+健康监测”双主线开展工作。在生活照料方面，针对失能老人普遍存在的进食障碍、如厕困难等问题，通过“一口量喂食法”“分阶段如厕训练”等方法，将进食呛咳率从年初的18%降至年末的5%，如厕依赖度（需完全协助）从32%降至19%。例如，85岁的张奶奶因脑梗后吞咽功能障碍，最初需鼻饲管进食，通过每日3次口腔感觉刺激训练、调整食物性状（从糊状过渡到软食），3个月后成功拔除鼻饲管，目前可自主进食软米饭。

健康监测环节，重点关注慢性病管理与突发风险预防。针对高血压、糖尿病老人，建立“三餐前+睡前”血糖/血压监测表，配合护理站医生调整用药与饮食方案，全年未发生因血糖/血压骤升导致的紧急送医事件。对失能卧床老人，严格执行“2小时翻身+30度侧卧位”制度，辅以气垫床、防压疮贴等工具，压疮发生率保持为0，较去年同期下降100%（去年曾发生1例Ⅰ期压疮）。

值得一提的是，针对部分老人因认知障碍出现的“黄昏行为紊乱”（如夜间游走、攻击性行为），尝试引入“环境干预+音乐疗法”：调整房间灯光为暖黄色，睡前1小时播放舒缓民乐，配合手部按摩，使相关症状发生频率降低60%，典型案例王爷爷（阿尔茨海默病中晚期）夜间躁动次数从日均4次减少至1次，家属满意度从75分提升至92分。

（二）专业能力：从“经验型”向“知识型”的转变

今年主动参与机构内外部培训12次（机构内部8次、市级养老协会4次），重点学习“认知症非药物干预技术”“老年康复护理基础”“急救技能进阶”等课程，取得“认知症照护专项能力证书”。培训成果直接转化为实践：在认知症老人照护中，运用“回忆疗法”为李奶奶（82岁，中度认知障碍）制作“人生记忆相册”，通过每日15分钟共同回忆（结婚照、子女成长照），其焦虑情绪明显缓解，主动交流频率增加3倍；在康复护理中，为髋部骨折术后的陈爷爷设计“床边坐立-扶栏行走-独立行走”三阶段训练计划，配合下肢气压治疗，6周后步行能力恢复至术前80%，较常规康复周期缩短2周。

此外，注重总结提炼，将“失能老人进食照护技巧”“认知症老人行为问题应对”等经验整理成操作手册，在护理团队内分享，带动3名新入职护理员提前1个月达到独立上岗标准。

（三）团队协作：从“单兵作战”到“多学科联动”的深化

今年机构推行“1+N”照护模式（1名责任护理员+医生、康复师、社工、家属组成的照护小组），我作为3名老人的责任护理员，主导召开照护会议6次，推动问题解决效率提升40%。例如，针对80岁失智老人刘爷爷频繁拔管（胃管、尿管）的问题，联合医生调整用药方案（减少镇静剂剂量）、康复师设计手部精细动作训练（串珠子、握握力球）、社工组织怀旧活动（播放老歌），2周内拔管行为消失，既避免了约束带使用，又维护了老人尊严。

与家属的沟通也从“问题反馈”转向“照护共建”。建立“家属沟通日志”，每日记录老人饮食、情绪、活动情况，通过照片+简短文字发送家属群，重要变化及时电话沟通。全年家属有效沟通率100%，投诉事件为0，2名家属主动参与“家属护理课堂”，学习基础照护技能后，每周来院协助老人康复训练。

（四）不足与反思

1.时间管理精细化不足：高峰时段（早7-9点、晚5-7点）需同时处理老人如厕、早餐、服药等多项任务，偶有手忙脚乱现象，导致个别老人等待时间过长（最长达20分钟）。

2.智能设备应用能力待提升：机构新引入的智能床垫（监测呼吸、心率）、自动翻身床等设备，虽能完成基础操作，但对数据异常值的分析能力较弱，未能充分发挥设备在早期风险预警中的作用。

3.心理支持深度不够：对“沉默型”老人（如丧偶后长期情绪低落的周奶奶）的心理需求挖掘不足，仅停留在日常问候层面，缺乏系统性的心理评估与干预计划。

4.应急处置经验需积累：全年参与的12次应急事件中（低血糖昏迷、跌倒、噎食），有2次因紧张导致操作流程轻微延误（如低血糖昏迷时，首次未及时确认是否可进食），虽未造成严重后果，但暴露了应急演练不足的问题。

二、2026年工作计划

（一）夯实基础照护：以“精准化”提升服务品质

1.建立“一人一档一计划”