- 0
- 0
- 约2.7千字
- 约 7页
- 2026-03-22 发布于江西
- 举报
男性腹股沟疝术后护理查房记录
一、查房基本信息
时间:2025年12月20日10:00
地点:普通外科病房3床
主持人:张护士长(主管护师)
参加人员:李护士(责任护士)、王护士(实习护士)、刘医生(管床医师)
患者信息:
姓名:陈XX
性别:男
年龄:58岁
诊断:右侧腹股沟斜疝
手术日期:2025年12月18日
手术方式:腹腔镜下右侧腹股沟疝无张力修补术
二、责任护士汇报病情
(一)术前情况
患者因“右侧腹股沟区可复性包块3年,加重1周”入院。3年前无明显诱因出现右侧腹股沟区包块,约鸡蛋大小,站立或用力时突出,平卧后可回纳,无疼痛、恶心呕吐等不适,未予重视。1周前包块突出后无法回纳,伴局部胀痛,遂来院就诊。
术前检查:
血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质均正常。
心电图:窦性心律,正常心电图。
腹部超声:右侧腹股沟区可见一大小约3.5cm×2.0cm的异常回声团,考虑腹股沟斜疝。
(二)术后情况
患者于12月18日在全麻下行腹腔镜下右侧腹股沟疝无张力修补术,手术过程顺利,术中出血约5ml,术后安返病房。
术后生命体征:
体温:36.8℃(术后第2天)
脉搏:72次/分
呼吸:18次/分
血压:130/80mmHg
血氧饱和度:98%(未吸氧)
术后症状与体征:
切口:右侧腹股沟区可见一长约1.5cm的腹腔镜切口,敷料干燥,无渗血渗液,局部无红肿、压痛。
疼痛:患者主诉切口处有
原创力文档

文档评论(0)