医学生基础医学 外籍患者沟通护理课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

医学生基础医学外籍患者沟通护理课件

01前言

前言作为一名在三甲医院工作了七年的临床护士，我始终记得第一次独立护理外籍患者时的紧张。那是一位来自德国的背包客，因踝关节骨折急诊入院，他握着我的手用不太流利的英语说：“I’mscared（我很害怕）。”而我当时对着翻译软件，连“石膏固定”的英文都要反复确认。那次经历让我深刻意识到：随着国际交流日益频繁，医院里外籍患者的数量逐年增加，基础医学护理中“沟通”二字，早已超越了语言本身——它是跨越文化差异的桥梁，是建立信任的基石，更是保障护理质量的关键。

这些年，我参与护理过来自20多个国家的患者，从沙特的糖尿病老人到巴西的产后妈妈，从俄罗斯的滑雪外伤青年到日本的胃癌晚期患者。我逐渐明白：外籍患者护理的难点，不仅在于语言障碍，更在于文化背景、医疗认知、行为习惯的差异。比如，有些国家的患者更注重“自主权”，会反复询问治疗细节；有些文化中，疼痛表达较为含蓄，即便疼得冒汗也不愿直说；还有的患者因宗教信仰拒绝某些治疗（如输血）。这些细节若处理不当，轻则影响护理配合度，重则延误病情。

前言今天，我想以去年护理的一位法国患者为例，和大家分享外籍患者沟通护理的全流程。这不仅是一份课件，更是我在临床摸爬滚打中总结的“实战笔记”。

02病例介绍

病例介绍去年9月，急诊收了一位42岁的法国男性患者，Mr.Pierre（皮埃尔先生）。他因“转移性右下腹痛24小时”入院，主诉“stomachache（胃痛）”，但查体发现麦氏点压痛、反跳痛明显，血常规显示白细胞18×10?/L，中性粒细胞89%，腹部CT提示“急性化脓性阑尾炎”。

皮埃尔先生是上海某外企的技术顾问，来中国仅3个月，中文只会简单的“你好”“谢谢”，英语流利但带有明显法语口音。入院时他眉头紧皱，反复用英语说：“Idon’tunderstand（我不明白）。”后来通过翻译软件才知道，他担心“中国的手术是否安全”“麻醉会不会有后遗症”，甚至因为护士没提前解释备皮（剔除手术区域毛发）的目的，他误以为是“不尊重隐私”而差点拒绝操作。

这个病例让我意识到：外籍患者从入院那一刻起，就面临“双重压力”——疾病本身的痛苦，加上对陌生医疗环境的恐惧。而我们的护理，必须从“翻译”开始，却不止于“翻译”。

03护理评估

护理评估针对皮埃尔先生，我们从“生理-心理-社会文化”三个维度展开了系统评估。

生理评估生命体征：T38.5℃，P98次/分，R20次/分，BP125/80mmHg；01疼痛评估：采用数字评分法（NRS），皮埃尔先生用英语描述“likeaknifestabbing（像刀扎一样）”，评分7分（10分为最痛）；02手术相关评估：无药物过敏史，无基础疾病（如高血压、糖尿病），营养状况良好（BMI23.5），但因疼痛影响进食，近24小时仅摄入少量面包和水。03

心理评估焦虑表现：频繁查看手机时间，反复询问“whenwillthedoctorcome（医生什么时候来）”，入睡困难（主诉“can’tsleepbecauseofpainandworry”）；

信任度：对护理操作敏感（如静脉穿刺时缩手），对医护人员的解释需反复确认（“Areyousurethisisnecessary？”）。

社会文化评估语言能力：英语为主要沟通语言（但需注意法语口音可能导致的理解偏差），中文仅能识别简单指令（如“躺下”“深呼吸”）；文化背景：法国文化中重视“个人权利”，习惯主动参与医疗决策；天主教信仰（随身携带十字架项链），对“生命神圣性”较敏感；生活习惯：每日饮用少量红酒（入院后需告知禁食禁饮注意事项），偏好清淡饮食（但能接受医院餐食）；支持系统：妻子在法国，仅能通过视频联系；同事可提供简单翻译，但非专业医疗术语仍需依赖医护。评估结束后，我在护理记录里写下：“皮埃尔先生的核心需求不仅是缓解疼痛，更需要‘被理解’的安全感。”

04护理诊断

护理诊断基于评估结果，我们明确了以下护理诊断（按优先级排序）：

语言沟通障碍与语言差异、文化背景不同有关依据：患者无法流畅使用中文交流，部分医疗术语（如“备皮”“肠道准备”）英语表达存在理解偏差，导致护理操作配合度降低。

急性疼痛与阑尾炎症刺激腹膜有关依据：患者主诉刀割样腹痛，NRS评分7分，伴随心率增快（98次/分）、表情痛苦、身体蜷缩。

焦虑与疾病不确定性、环境陌生、语言沟通障碍有关0102在右侧编辑区输入内容依据：患者频繁询问病情进展，对手术风险过度担忧（如反复确认“麻醉死亡率”），睡眠质量差（入院当晚仅睡2小时）。依据：患者不了解急性阑尾炎的病理